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How to Heal Sprained Ankle

脚踝扭伤了怎么办?千万要重视。

Aby最前段时间把左脚也扭到了。结果原来有旧伤未完全痊愈的右脚负担增加导致两个脚都不适,走路稍多就会感觉疼痛不适。

曾到桂庙新村的社康中心看了中医,做了为期一周的针灸。有所改善,但没能完全好。因为要上班缘故,Aby一般都临近下班时间才到社康中心,那医生总是赶着下班,很不耐烦;态度和早上去时截然不同,这样的医生,还有什么话好说呢?也不能期待做一个疗程针灸能好到如何程度。

于是,最近就每晚给Aby泡脚,擦活络油,或用刚买的随身灸给她的脚进行艾灸。

从网上Google了一下,脚踝扭伤,大多都会持续很长时间,无法彻底恢复。一定的活动量之后总会有疼痛等不适的复发症状。

这里特意整理一下搜索来的资料(注:这里所涉及的扭伤,不涉及骨头损伤和韧带断裂——需要手术治疗类型)

网上的案例中,几乎找不到脚踝扭伤痊愈的。

如果是刚崴伤的,处理如下:

【脚踝扭伤初期处理方式】

  • 严重者需排除骨头有没有受伤;

  • 【西医】24小时内进行冷敷抑制内出血;之后温敷散淤

  • 【中医】放血舒缓伤处压力,清除血瘀;(24小时之后可温敷散淤)

  • 轻度用彈性繃帶、毛巾或布條等,重度用石膏或支架固定防止伤情恶化;

  • 后续治疗和恢复措施。

【扭伤处理P.R.I.C.E法则】(来源

P(保護,Protection)

R(休息,Rest)

I(冰敷,Ice)

C(壓迫,Compression)

E(抬高,Elevation)

不过,即使真正完全做到这些,扭伤真的就能完全痊愈吗?

【热米酒艾绒法/彭老酥】

(来源:腳踝扭傷復發根本治療方法

  1. 將艾絨用紗布包妥放入米酒一瓶放入鍋中煮沸。

  2. 當艾絨不太燙手時,放在受傷部位,涼了再放進米酒,熱了再以同樣方式進行,可在短短數天見效。使用過後的酒可以重覆使用。

  3. 再使用時,將原來的液體煮熟即可,若酒太少,可再加水或酒。

  4. 若病痛解除了,可將艾絨曬乾收藏,以後還是可以再使用。

【補充資料:什麼是艾絨?】

艾絨是用艾葉經過晒乾後再加工搗舂,篩去雜質而成的一種柔軟如絨的纖維。艾絨主要是灸用的材料,艾為溫草類的植物,艾葉性味辛溫,用作灸的材料,有溫通經絡,能袪除寒濕,有回陽救逆的功能。

在中醫學上常用於艾灸艾草在中國的風水學中被尊崇特具闢邪除瘴、強化磁場感應、逐一切寒濕、避百毒的淨化作用。除了中醫專業使用外,一般家庭可以一個禮拜直接點燃艾絨,達到制菌驅蚊的效果。而在生活中也經常被用來作驅除蚊蟲蟑螂跳蚤與環境空氣辟毒制菌之用,而且只要每日煙薰十分鐘就能收養生健康之功效。

艾為純陽正氣之物,陳久者良,揉搗如綿謂之熟艾,以之灸火可強身、養生、除瘴、避邪,自古流傳,妙用無窮。

艾草乃菊科的多年草,正名為菊科艾屬,生藥名「艾葉」,株高50~100cm,葉互生長形,深裂成羽狀,夏秋之間開花,葉子背面有白色絨毛為艾灸材料。 因取其旺盛生命力及高單位纖維質與葉綠素,自古即被廣泛運用在人類生活中,不論食用、飲用、外用、浸泡、灸治、驅蟲、制菌、清潔、鎮靜皆有令人滿意的功效,因此而有神仙草之美譽。

【腳踝扭傷了怎麼辦?】(来源

第一要務………… 休息、冰敷、壓迫、腳抬高

冰敷、壓迫及抬高的目的,則在幫忙血管收縮,壓住破裂的的微血管,減少繼續出血腫痛的趨勢。

當我們的腳尖向下方而腳掌也向內翻時,最容易受傷的便是水平走向的【前距菲骨間韌帶】;

當我們的腳尖往上而腳掌向內翻轉時,較常見的是【跟非骨間韌帶】和【前距非骨間韌帶】一起受傷;

常犯的錯誤是受傷時沒有做冰敷或包紮壓迫的急救,以至腫痛淤血很快的產生。其次是太早做熱敷或請人推拿,結果是更踵更痛。另一個常見的疏忽是水溫太高,或做完運動之後沒有立刻抬高並重新包紮壓迫,於是又開始出現腫痛或瘀血的變化。

【西医还是中医?】

骨头有错位西医会建议手术纠正;中医会有各种治疗方式:针灸、推拿、艾灸… 只不过正确的治疗方法只有一种——对症治疗。 辗转最后寻到好中医的治好案例

【惡血留內,酸痛植根—腳踝扭傷處置注意事項】(来源 - 李璧如醫師

最快的方法,就是先放血(可降低皮下軟組織壞死的程度),再拔出烏黑敗血,瘀腫立即消去一大半,然後敷上現調的草藥膏,再吃活血通絡消炎的中藥。

– [注]麦盾曾有一喜爱踢球的同事,扭伤当天去放血,第二天即可以走路,无恙。

一般腳踝扭傷可分:

第一度:只有少數的韌帶纖維受傷,這是最輕微的,通常受傷的局部出現輕微腫痛或瘀血。

第二度:有相當多的韌帶纖維受傷。這時受傷部位會出現較明顯的腫痛及瘀血。

第三度:整條韌帶都斷裂。這是最嚴重的狀況,局部明顯腫痛瘀血,斷裂的韌帶屬於關節囊膜韌帶,大都可自行癒合。

有的急性扭傷會轉變為慢性或稱習慣性扭傷,原因是外側韌帶鬆弛。如果韌帶功能喪失,常出現不正常的關節鬆脫或不穩定的現象,容易再受傷,常見退化性關節炎或習慣性脫臼的後遺症。

– [注] 原文更为详尽,麦盾推荐阅读。 (另一篇关于放血疗法的博文

【遠絡治療法】(来源 - 吳逸驊醫師

首先,我們要先了解這個腫脹是不是在急性期,腫脹只有在急性出血的時候,需要冰敷,防止微血管再度破裂,當過了急性期之後,確定沒有出血的問題時,我會用熱敷來加速局部的血液循環,如果,病人腫的非常的大,不能走路,一定不能在局部做推拿,這是最重要的!

因為腳踝的扭傷是以遠絡所說的AyII為主,就是在AyII的a這個地方的受傷是最多的,因為它是個急性反應,所以在遠絡的治療裡面就是會用季節性療法,而受傷時是春天,AyII在春天是屬本經,只要在AyII這個地方,以瀉母瀉父的手法做治療,也就是在AyI跟AyIII的6做瀉的手法(位置大概在大腿中段),這樣腳踝的腫、痛會消失的更快!

若用疼痛療法來做,只要在膽經的丘墟穴(大概在腳踝上)上面大概一手掌的部位,會找到一個很痛的疼痛點,疼痛療法認為,這個點是讓我們經絡發炎的地方,有一點類似阿是穴的點,從那邊去做按壓,也會讓腳踝的腫消失的很快!

– 遠絡醫學主要利用遠處的經絡按壓,藉以調整經絡的流動,達到解除身體上的疼痛疾病, 恢復健康。

【初期保护和后期恢复训练】(来源

貼紮是保護腳踝扭傷簡單的方式

彈力帶訓練以加強腳踝肌力,有利於避免腳踝再扭傷

【脚踝扭伤的预防、处理与复健】(来源,

防止扭伤

一是适当的运动量,二是适当的休息,三是适当的营养,四是适当的准备运动,五是适当的观察与检查等。

在脚踝肌肉或韧带于一、二级拉伤情况,自行休养、处理是可行的;而休养、处理的内容,依适当的包扎、处理(properly)、休息(rest)、冰敷(ice)、压迫(compression)、抬高(elevation;高于心脏)等是适当处理步骤,处理方式

复健处方如下:

一、关节操:原地操作脚踝、膝盖、髋关节、腰际、肩膀与颈等部位关节活动;建议每部位操作四节、每节八拍的份量。

二、小跑步:尝试依据一天早、中、晚共三次,分开时间各来段约10~15公尺的小跑步三次,总共九次的量;也就是早上做三次共约30公尺,中午也做三次约30公尺,晚上也做三次约30公尺。

三、横向移位:可以轻微做双脚慢步左、右移位约5~7公尺(不是滑步);一样采取一天早、中、晚共三次操作,总共九次的量。

四、举踵:可做徒手举踵运动,一天早、中、晚共三次,每次10下,总共九次的量。

五、抬腿:原地抬腿,一天早、中、晚共三次,每次10下,总共九次的量。

六、半蹲:原地半蹲,一天早、中、晚共三次,每次10下,总共九次的量。

七、球感:约30~40项球感技术,各操作约5次。

八、冰热敷:以上全部复健动作做完立即冰敷15分钟,冰敷以后并热敷2~3分钟,这样称为一组,然后总共连续冰热敷五组。

【辗转恢复案例】(来源

心理压力,导致走路肢势错误不想要受伤脚用力,故意一瘸一拐的走路,这样反而使脚受力不均,不利于恢复。应该和正常人一样走路。只要你减轻心理负担,按正常走路,采取适当治疗及功能训练,几周就能基本恢复。

【中药熏洗治疗】

当归20g、木瓜20g、牛膝20g、伸筋草20g、透骨草20g、川断20g、寄生20g、五加皮20g、荆芥20g、川乌15g、草乌15g。

制做与用法

将上述诸药用纱布包裹后加水1 000ml ,煎15min ,先用药液热气熏患踝处,待患踝有热感,皮肤微红后,移火待药液凉至患踝可以耐受温度洗患踝,最后用药包裹湿热敷患踝,整个熏洗热敷时间约30分钟, 2次/天, 10天为1疗程。

【冷敷还是捋筋】(一个资深脚踝扭伤者的自白

– 仅供参考,肿胀严重者不建议24小时内推拿,建议考虑放血疗法。

西医常规处理方法:脚踝扭伤处理及恢复方法

【穴位治疗】

方法一

主治:脚踝扭伤及疼痛(特效)。

针法:握拳取穴,针尖向重仙方向进针一寸至一寸五分。

运用:该穴治疗踝痛用扭伤,十四经无出其右者,针则健侧取穴。并活动患侧,该穴为杨维杰所创用。笔者在应用时,发现若在大指掌骨黑白肉际处寻压压痛点以定位,不唯则疗效更胜杨氏小节穴一筹,更治脚后跟疼痛。且疗效极著,非杨氏小节穴所能比拟)。

方法二

脚踝扭伤,在手大鱼际处可找到一压痛点,按十分钟即可减痛大半,两三次即可痊愈。左脚伤按右手,右脚伤按左手。

鱼际:手太阴肺经穴。在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。手太阴肺经的荥穴。

鱼际 - 定位在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,第一掌骨桡侧中点赤白肉际处。

按压昆仑与照海,一样可以消肿。

扭伤用大陵特好

董氏奇穴的“小节穴”,同样取对侧,进针后平行于第一掌骨向腕关节方向平刺一寸半,患者扭伤的踝部会出现异样温热感,令患者活动患部,往往肿消痛止,取效甚速。

外踝养老阳池,内踝大陵

【总结】

扭伤按照西医处理方式,在网上尚未搜索到有完全恢复的案例(不排除好了就不提了)。中医处理方式也只有少数放血疗法有短期恢复的案例,也有其他处理方式,但痊愈者不多。多数为减缓症状类。

脚踝扭伤

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